Adet Düzensizlikleri ve Nedenleri

Adet döngünüzdeki düzensizliklerin olası nedenleri ve semptomlarını yazımızda bulabilirsiniz.

1. Hamilelik

Erken gebeliğin belirtileri şunları içerebilir:

• sabah rahatsızlığı
• hastalık
• kokulara duyarlılık
• göğüslerde karıncalanma veya hassasiyet
• tükenmişlik

Bir adet dönemini kaçırırsanız veya adetinizde değişiklik fark ederseniz ve seks yaptıysanız, hamile olup olmadığınızı öğrenmek için evde hamilelik testi yapabilir veya doktorunuza danışabilirsiniz.

• Hamile olduğunuzu düşünüyorsanız ve pelvisinizde veya karnınızda birkaç dakikadan uzun süren keskin, bıçak saplayıcı bir ağrı hissediyorsanız, ektopik gebelik veya düşük olasılığını değerlendirmek için hemen doktorunuza görünün.

2. Hormonal doğum kontrolü

Hormon içeren doğum kontrol hapları ve rahim içi araçlar (RİA) düzensiz kanamalara neden olabilir.

Doğum kontrol hapları adet dönemleri arasında lekelenmeye neden olabilir ve çok daha hafif adet dönemlerine yol açabilir.

3. Emzirme

Prolaktin anne sütü üretiminden sorumlu bir hormondur. Prolaktin, üreme hormonlarını baskılayarak emzirme döneminde çok hafif dönemlere veya hiç dönem olmamasına neden olur.

Emzirmeyi bıraktıktan hemen sonra dönemleriniz geri dönmelidir. Emzirmenin adet döneminiz üzerindeki etkileri hakkında daha fazla bilgi edinmek için yazımızı okumaya devam edin.

4. Perimenopoz

Perimenopoz, menopoza girmeden önceki geçiş aşamasıdır. Genellikle 40 yaşında başlar, ancak daha erken de ortaya çıkabilir.

Adet döngünüzdeki değişikliklerden başlayarak 4 ila 8 yıl süren belirti ve semptomlar yaşayabilirsiniz. Bu süre zarfında östrojen seviyeleri dalgalanır ve bu da adet döngülerinizi daha uzun veya daha kısa hale getirebilir.

Perimenopozun diğer belirti ve semptomları:

• ateş basması
• gece terlemeleri
• mizah değişiklikleri
• uyumak zor
• vajinal kuruluk

5. Polikistik over sendromu (PCOS)

Düzensiz dönemler, PCOS’un en yaygın belirtisidir. PCOS’unuz varsa, adet dönemlerini kaçırabilir ve adet döneminiz olduğunda ağır kanamanız olabilir.

PCOS ayrıca şunlara da neden olabilir:

• kısırlık
• aşırı yüz ve vücut kılları
• erkek tipi kellik
• kilo alımı veya obezite

6. Tiroid sorunları

2015 yılında yapılan bir araştırma, adet düzensizliği olan katılımcıların %44’ünün tiroid bozukluklarına da sahip olduğunu bulmuştur. Hipotiroidizm veya az aktif bir tiroid, daha uzun, daha ağır dönemlere ve artan kramplara neden olabilir. Ayrıca yorgunluk, soğuğa duyarlılık ve kilo alımı yaşayabilirsiniz.

Hipertiroidizmde görülen yüksek tiroid hormon seviyeleri, daha kısa ve daha hafif dönemlere neden olabilir. Ayrıca;

• ani kilo kaybı
• kaygı ve sinirlilik
• kalp çarpıntısı
• boynunuzun tabanındaki şişlik, tiroid bozukluğunun başka bir yaygın belirtileridir.

7. Rahim miyomları

Fibroidler, rahim duvarında gelişen kas tümörleridir. Çoğu miyom kanserli değildir ve bir elma çekirdeğinden bir greyfurt boyutuna kadar değişebilir.

Fibroidler, dönemlerinizi anemiye neden olacak kadar ağrılı ve ağır hale getirebilir. Bunun haricinde;

• pelvik ağrı veya basınç
• bel ağrısı
• bacak ağrısı
• ilişki sırasında ağrı şikayetleriniz olabilir.

8. Endometriozis

Endometriozis üreme çağındaki her 10 kadından 1’ini etkiler. Bu, normalde rahmi kaplayan dokunun dışında büyüdüğü bir durumdur.

Endometriozis çok ağrılı ve hatta zayıflatıcı adet kramplarına neden olur. Endometriozis ayrıca ağır kanamaya, uzun süreli adetlere ve adetler arasında kanamaya neden olur.

Diğer semptomlar şunları içerebilir:

• mide-bağırsak ağrısı
• ağrılı bağırsak hareketleri
• ilişki sırasında ve sonrasında ağrı
• kısırlık

Endometriozisi teşhis etmenin tek yolu keşif cerrahisidir. Şu anda durumun tedavisi yoktur, ancak semptomlar ilaç veya hormon tedavisi ile kontrol edilebilir.

9. Fazla kilolu olmak

Obezitenin adet düzensizliklerine neden olduğu iyi bilinmektedir. Araştırmalar, aşırı kilolu olmanın hormon ve insülin seviyelerini etkilediğini ve bu da adet döngünüzü engelleyebileceğini göstermektedir.

10. Aşırı kilo kaybı ve yeme bozuklukları

Yeterli kalori almamak, yumurtlama için gerekli olan hormonların üretimini engelleyebilir. Vücut kitle indeksiniz 18,5’in altındaysa zayıf sayılırsınız. Durma dönemlerine ek olarak, yorgunluk, baş ağrısı ve saç dökülmesi yaşayabilirsiniz.

Aşağıdaki durumlarda doktorunuza görünün:

• aşırı zayıfsanız
• denemeden çok kilo vermişseniz
• yeme bozukluğunuz varsa.

11. Aşırı egzersiz

Yoğun veya aşırı egzersizin menstrüasyondan sorumlu hormonları etkilediği gösterilmiştir. Bale dansçıları gibi yoğun antrenmanlara ve fiziksel aktivitelere katılan sporcular ve kadınlar, genellikle adetin kesintiye uğradığı veya durdurulduğu bir durum olan amenore geliştirir. Antrenmanınızı azaltmak ve kalori sayınızı artırmak, dönemlerinizi sıfırlamanıza yardımcı olabilir.

12. Stres

Araştırmalar, stresin, döngünüzü düzenleyen hormonları kontrol eden beyin kısmına geçici olarak müdahale ederek adet döngünüzü etkileyebileceğini gösteriyor. Stresiniz azaldıktan sonra dönemleriniz normale dönmelidir.

13. İlaçlar

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı ilaçlar adet döngünüzü etkileyebilir:

• hormon değişim terapisi
• antikoagülanlar
• tiroid ilaçları
• epilepsi ilaçları
• antidepresanlar
• kemoterapi ilaçları
• aspirin ve ibuprofen

İlaçlarınızı değiştirme konusunda doktorunuzla konuşmanız tavsiye edilmektedir.

14. Rahim ağzı ve endometriyal kanser

Bu kanser türleri, adet döngünüzde değişikliklere ve ayrıca adet dönemleri veya ağır adet dönemleri arasında kanamaya neden olabilir.

Doktorunuzu ne zaman aramalısınız?

• Adetleriniz 3 aydan uzun süredir olmuyor ve hamile değilsiniz
• aniden düzensiz hale geldiyse
• 7 günden uzun sürerse
• her saat veya iki saatte birden fazla hijyenik ped veya tampona ihtiyacınız oluyorsa
• döneminiz boyunca şiddetli ağrı geliştirirsiniz
• dönemleriniz 21 günden az veya 35 günden fazla arayla geliyorsa
• dönemler arasında lekelenme gözlemlediyseniz
• olağandışı akıntı veya ateş gibi başka semptomlar yaşarsanız doktorunuzu ivedikle aramanız önerilir.

Doktorunuz size tıbbi geçmişinizi soracak ve aşağıdakileri bilmek isteyecektir:

• yaşadığınız herhangi bir stres veya duygusal problem var mı?
• kilonuzda herhangi bir değişiklik oldu mu?
• cinsel geçmişiniz nedir?
• ne kadar egzersiz yapıyorsunuz?

Adet Düzensizliği Teşhisi

Düzensiz kanamanın nedenini teşhis etmeye yardımcı olmak için aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı tıbbi testler de kullanılabilir:

• pelvik muayene
• kan testleri
• karın ultrasonu
• pelvik ve transvajinal ultrason
• bilgisayarlı tomografi
• manyetik rezonans görüntüleme (MRI)

Adet Düzensizliği Tedavisi

Tedavi, adet düzensizliğinizin nedenine bağlıdır ve altta yatan bir tıbbi durumun tedavi edilmesini gerektirebilir. Bu tedaviler;

• oral kontraseptifler
• hormonal RİA
• tiroid ilaçları
• metformin
• kilo kaybı veya kilo alımı
• egzersiz yapmak
• D vitamini takviyeleri şeklinde sıralanabilir.

Stres azaltma teknikleri

Stres azaltma teknikleri de yardımcı olabilir:

• yoga
• meditasyon
• derin nefes
• işi ve diğer talepleri azaltmak

Adetinizi nasıl takip edebilirsiniz?

Adet döneminiz düzenli olsa bile adetinizi takip etmek faydalı olacaktır. Takvimde ilk günü işaretleyerek adetinizi takip etmeye başlayın. Birkaç ay içinde adetlerinizin düzenli mi yoksa her ay farklı mı olduğunu görmeye başlayacaksınız.

Aşağıdakilerin kaydını tutun:

• kanamanın ne zaman başladığı ve beklenenden daha erken mi yoksa geç mi olduğu
• Kaç tane ped veya tampon kullandığınız da dahil olmak üzere kanamanın ne kadar ağır olduğu
• adetinizin ne kadar sürdüğü ve öncekinden daha uzun mu yoksa daha kısa mı olduğu.

Düzensiz dönemlerin, bazıları ciddi olan farklı nedenleri vardır. Doktorunuz nedeni belirlemenize ve döngünüzü normale döndürmenize yardımcı olabilir. Dengeli bir diyet, düzenli egzersiz ve stresten kaçınma da yardımcı olabilir.

Yazar: Hilal Bayram 

Hilal Bayram